一个月成功减重20斤！杭州28岁姑娘突然呼吸困难，医生：不重视或危及生命

眼瞅着即将入春，最近很多人已经买起了春装，准备随时切换春日模式。今年28岁的王小姐（化名）也不例外，为了穿上好看的春装，也因为肥胖常常疲惫不堪，她暗下决心要减肥。经过坚持不懈地努力，短短一个月便成功减重20斤。

本以为美好的生活就此开启，可命运却开了个残酷的玩笑。一天，王小姐正在跳绳，突然胸部一阵剧痛，呼吸变得异常困难，心里也发慌。

她来到杭州市一医院瓶窑院区（余杭三院），呼吸内科主任何立杭接诊后，经过详细问诊并结合胸部CT，告诉她是自发性气胸，便收治入院进行胸腔穿刺抽气，并置管引流后住院5天好转出院。

何立杭告诉王小姐因为剧烈运动使肺部压力瞬间增大，导致肺泡破裂，气体泄漏进胸腔，压迫肺部，进而引发气胸。

一般情况下，少量气胸且无症状者，可自然吸收，观察即可，但如果不引起重视易严重会危及生命，麻烦就大了。

什么是气胸

肺的表面包有一层膜，称之为脏层胸膜，胸壁内层也有一层膜，称之为壁层胸膜，两层胸膜之间的间隙称为胸膜腔。

正常情况下，这个密闭胸膜腔里面的压力是低于大气压的，这样不仅可以使肺处于扩张状态，也能促进静脉血和淋巴液的回流。

而当胸部创伤累及胸壁、肺或气管时，空气会经创口进入胸膜腔，导致腔内积气，这就是常说的气胸，会影响肺扩张。

何立杭医师表示，气胸可分为自发性、外伤性和医源性三类。像王小姐这样的情况和平时大家所说“肺都气炸了”其实就是自发性气胸。何立杭提醒运动要注意自身情况，不要过于剧烈。

在临床中，何立杭观察到气胸患者最常见的三个症状：一是胸痛，二是呼吸困难，三是咳嗽。

气胸有哪些表现？

胸痛

大部分气胸患者有不同程度的胸痛。胸痛可突然发生，呈刺痛或胀痛，咳嗽及深吸气时疼痛加剧。老年人感觉迟钝，胸痛的表现往往不如年轻人明显，容易造成早期诊断的延误。

呼吸困难

常与胸痛同时发生，年轻人肺压缩小于30%，呼吸困难不明显。老年人多有慢性肺部疾病，且肺功能差，肺压缩仅为10%时，会出现明显呼吸困难。

咳嗽

多为干咳，为胸膜受到刺激引起。如果合并感染，则咳嗽加重，咳脓性痰。

何立杭指出，有4类人群是气胸的“高危人群”：瘦高体型的青少年男性；有吸烟史的人群；患有慢性肺部疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等；有气胸家族史的人群。

那么在日常生活中，我们应该如何预防呢？可以从以下4个方面着手。

如何预防气胸？

戒烟

吸烟是导致气胸的重要危险因素，戒烟可以有效降低气胸的发生风险。

避免剧烈运动

瘦高体型的青少年应避免剧烈运动，尤其是举重、篮球等需要屏气的运动。

积极治疗肺部疾病

患有慢性肺部疾病的人群应积极治疗，控制病情发展。

定期体检

定期进行胸部X线检查，可以早期发现肺部病变，预防气胸的发生。

来源：杭州日报