全国政协委员刘思德：体检时做胃肠镜检查，应纳入医保支付

“现在你去做体检时，如果做个肠镜、胃镜检查，是不纳入医保支付的，但实际上，体检早筛对于消化道恶性肿瘤的预防、早诊、早治非常重要”，在今年的全国政协十四届三次会议上，全国政协委员、南方医院消化病专家刘思德建议，将健康体检中的胃肠镜检查纳入医保支付范围。

刘思德是南方医院消化病专家，他接诊的胃癌、肠癌患者中，有80%至85%已进入晚期，他感受到，提高消化道恶性肿瘤的早诊率，让更多肿瘤病人在疾病早期就被发现、治疗，是一件迫在眉睫的事。

在我国，医保支付是促进居民积极检查、治疗的一种办法，在临床中，当病人不适看诊时，医生根据相关指征开出肠胃镜检查后，医保可以支付检查费用，但在健康体检中进行的肠胃镜检查，医保目前并不覆盖。

“目前，能在早期发现的胃肠癌，有大约三分之二来自体检中发现的异常”，刘思德认为，医保支付能够提高风险人群进行胃肠镜检查的积极性，从而达到早诊早治的目的。

他介绍，目前消化道肿瘤的危害非常严重，每年因胃肠、肠癌、食管癌导致的死亡人数接近60万，“而且，很多是在40至60岁这种年富力强的年龄段”。

“40岁是胃肠道肿瘤风险爆发的临界点，”他提醒，40岁以上人群都应关注自己的肠胃道健康，提前做好肿瘤防范措施，他也希望国家能进一步提升胃肠镜检查的医保覆盖度，用医保基金支付的方式提升居民进行肠镜、胃镜检查的主动性。

目前，《“健康中国2030”规划纲要》提出的一个目标是，到2030年我国恶性肿瘤的整体5年生存率要提升15%，刘思德认为，这个目标能否实现，取决于能否在早期阶段发现恶性肿瘤，而早诊筛查是降低恶性肿瘤危害的最重要手段。

采写：南都记者 李文 通讯员 屈理慧