实现“家门口”养老，需要更多家门外的支持

2月28日，民政部副部长唐承沛在国务院政策吹风会上答记者问时表示，发展“家门口”的社区养老，能够让广大老年人在相亲相熟、就近就便的环境中安享幸福晚年，这符合我国国情，也顺应老年人的期盼。去年，民政部共承办了这类相关建议提案87件。

目前，我国60岁及以上人口约有3.1亿人，老龄化程度继续加深。“一人失能，全家失衡”“要不要选择养老院”，这些话题近年来广受公众关注探讨。老年人口的生活起居如何保障，儿女又该如何在快节奏的工作生活与赡养照料老人之间找到平衡，这不仅是无数家庭的必答题，也是文明社会现代化发展的重要课题。

“最好的家庭关系，就是一碗汤的距离。”在上世纪70年代，一位学者提出家庭亲和理论，用“一碗汤的距离”形容两代人之间相对独立又不失亲密的距离。子女从自己家中给老人的住处送去一碗汤，到达老人家里时，热汤还不会降温变凉，近的不只是物理距离，同样也满足老人在心理距离上的需求。据调查，全国有90%左右的老年人选择居家养老，不离社区、不离家、不离儿女，是社区养老最吸引老人的地方。

在老人熟悉的地方实现老有所养，打造好家门口的社区养老，正是实现“一碗汤”这一理想距离的现实基础。党的二十届三中全会对积极应对人口老龄化作出系统部署，专门提到“培育社区养老服务机构”。目前，我国累计支持建成家庭养老床位36.6万张，提供助浴、助洁、助医、助行、助急等居家养老上门服务67.5万人次。提升社区养老服务能力愈发受到重视，但全面构建社区养老服务网络仍然面临着诸多挑战，“从无到有”到“从有到优”也还有很长一段路要走。

比如，从基础设施设备到专业人才供给，专业多元、高质量的养老服务需要大量资金支持，钱从哪里来是显而易见的难题。一方面，要盘活用好社区资源，充分挖掘社区潜力。另一方面，也要充分发挥市场作用。真正优质、普惠的社区养老服务，并非要靠政府一手“包办”，更需要政府“搭台”提供空间场地、政策资金等支持，市场主体、社会机构、社区和居民共同“唱戏”。

此外，在推进社区养老过程中，老旧社区基础设施不完善、新建社区规划滞后也是一道门槛。2023年11月发布的《城市社区嵌入式服务设施建设工程实施方案》就将居家社区养老服务功能有机融入社区嵌入式服务设施规划建设。除了先行规划、合理布局，更要让社区养老服务真正嵌入社区生活肌理，避免出现“建设轰轰烈烈，服务冷冷清清”，就尤为考验城市社区建设的绣花功夫、精细化服务水平。这一过程中，适老化改造要充分考虑老人需求、真正落地见效，老人面前的“一碗汤”也才能既热乎，又有家的味道。