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吃了几个橙子,七旬大爷患上高钾血症 医生提醒:这类人群不宜多吃→

临近春节,家家户户在置办年货时,有的会买些橙子和橘子。然而,此类水果多吃过犹不及,有时甚至会引发某些疾病的发生。

“你好,这里是检验科,报危急值……钾6.75mmol/L。”前日,成都市三六三医院血液净化室突然接到一通来自检验科的紧急电话。

原来,一名70多岁的肾源性疾病男性患者突然出现高钾血症,医护人员立即对患者进行了全面评估,并详细询问了患者近期的饮食和用药情况。“我没吃啥东西,就昨晚吃了几个橙子,今天早上就感到胸闷、四肢无力。”患者这样说道。

医生介绍,橙子是含钾量较高的食物,每100克橙子约含钾159毫克,有肾源性疾病的患者如果大量食用橙子,很可能就会出现高钾血症。另外,高钾血症对血液透析患者来说,是十分危险的。


▲橙子 资料图

什么是高钾血症呢?医生介绍,临床上通常认为血清钾高于检测值的参考范围为高钾血症。大多数实验室的血钾上限值是5.5mmol/L。2020年发布的《中国慢性肾脏病患者血钾管理实践专家共识》指出,近年国外指南多将血钾高于5.0mmol/L定义为高钾血症。因血钾﹥5.0mmol/L时,患者死亡风险显著升高。

急性高钾血症是指血钾在短时间内升高,超过正常范围,可为第一次发作,也可为慢性高钾血症的单次急性发作。慢性高钾血症指在一年内高钾血症发作超过1次。

高钾血症的临床表现包括神经肌肉症状,即透析病人血钾轻度升高时仅有四肢乏力、手足感觉异常、肌肉酸痛。当血钾﹥7.0mmol/L时,可出现松弛性瘫痪,先累及躯干,后波及四肢,最后累及呼吸肌,出现呼吸困难。其二是心血管症状,严重时出现心室颤动、心脏骤停。由于血钾高可引起乙酰胆碱释放增加,因此还可引起恶心、呕吐和腹痛等症状。


避免高钾血症,饮食控制及科学烹饪很重要。瓜果类可以选择黄瓜、冬瓜、方瓜、佛手瓜,淡颜色蔬菜可以选择秋葵、绿豆芽、圆白菜(绿)、白萝卜、西芹等,西瓜、火龙果、梨、木瓜、山竹、蛇果含钾量比较低,可尽量选择此类水果食用。炒熟的栗子、杏子、白果含钾量较低。不过,所有东西都是好吃也不能多吃的。

红星新闻记者 戴佳佳

编辑 于曼歌

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