“流感神药”玛巴洛沙韦真这么神？走访7家药店仅1家有货 医生：孕妇不建议使用

随着冬季来临，季节性流感也逐渐开始流行。据中国疾控中心最新数据，目前流感病毒中99%以上为甲型流感（简称“甲流”），流行株以A（H1N1）pdm09亚型为主，流感病毒阳性率快速上升。

流感病毒阳性率的快速上升，让相关治疗药物的销量持续增长。其中，因“全病程只需服用一次”的特性，玛巴洛沙韦被视为新一代“流感神药”。

▲药店销售的玛巴洛沙韦红星新闻记者 摄

红星新闻记者走访成都7家药店发现，仅有1家药店在售该药品，大多数药店店员表示玛巴洛沙韦售空难补货，或称未引入该药品。而在线上销售渠道，记者发现该药品价格最高已达到450元以上。相比玛巴洛沙韦医保谈判后的医保支付价222.36元/盒，价格翻了1倍左右。

记者走访7家药店仅1家在售

线上最高超400元每盒

据了解，目前国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦、扎那米韦和帕拉米韦等。这其中，玛巴洛沙韦因“全病程只需服用一次”的特性，被冠上新一代“流感神药”之名，引发市民抢购热潮。

公开资料显示，玛巴洛沙韦系进口药品，商品名为“速福达”。该药物于2021年4月在国内获批上市，同年12月被纳入医保药品目录。

从临床来看，相比于奥司他韦3-5天的用药方式，玛巴洛沙韦是一次用药，即患者在流感症状出现后48小时内，仅需服用一次便可缓解症状。也因此，玛巴洛沙韦成为比奥司他韦更受欢迎的流感药。

“玛巴洛沙韦这款药前段时间早就卖光了，我们药店多久能补上货也不确定。”成都某线下药店一名店员说。这并非个例，红星新闻记者随机走访成都7家药店发现，其中仅有1家药店有售该款药物。

按照上述药店店员的解释，药店无售玛巴洛沙韦，要么是因该款药物未被引入，要么已销售一空目前为缺货待补状态。这名店员还介绍，近期消费者进店后询问最多的流感药物，排名第一的便是玛巴洛沙韦，其次为奥司他韦。

记者注意到，即便是在少数销售玛巴洛沙韦药物的药店，其价格也并不“亲民”。相比于奥司他韦平均每盒不到百元的售价，玛巴洛沙韦的价格大多已达到每盒300元左右。多位药店销售人员表示，因为该药物近期供不应求，所以价格确实有所调整，但都符合市场最高零售价限制。

根据中国经济网此前报道，玛巴洛沙韦在医保谈判前零售价为498元（20毫克*2片/盒），医保谈判后的医保支付价为222.36元/盒，单片售价超100元。但随着流感季节来临，这款药物的价格也有所上浮。

▲有药店的玛巴洛沙韦缺货红星新闻记者 摄

红星新闻记者在走访中了解到，一家药店显示的玛巴洛沙韦价格为235元每盒，几乎是记者走访药店中了解到的最低售价，但已销售一空暂无补货。另一家位于成都红星路上的一连锁药店，其销售的玛巴洛沙韦价格则为288元（20毫克*2片/盒）。该药店的店员告诉记者：“去年玛巴洛沙韦在我们药店卖到三百多，今年还更便宜了些。”

除线下药店外，玛巴洛沙韦在线上销售渠道的价格也普遍有所提升。如在美团买药平台上，该药品价格集中在230元至400元（20毫克*2片/盒）不等。根据记者不完全梳理，该款药物线上最高售价已升至458元每盒。另据京东健康数据，玛巴洛沙韦搜索量持续上升，已连续多天在进口流行性感冒用药榜单上排名前三。

真的“吃一次就管用”？

专家：疗效因人而异，患者不应擅自用药

因“全病程只需服用一次”，玛巴洛沙韦被冠上新一代“流感神药”之名。但这款药是否真的使用一次即见效？与此前被追捧的奥司他韦有何区别？又是否真的普遍适用所有流感患者？

上海市卫生健康委员会官网发布的一篇名为《治疗流感：玛巴洛沙韦、奥司他韦，如何选？》的文章指出，玛巴洛沙韦和奥司他韦均已被证实可用于治疗甲流和乙流，但以上两种药品的药物机理有所不同，在给药方式上也存在差异。玛巴洛沙韦全病程只需给药一次，而奥司他韦则需每日服用2次，连续服用5日。

为何玛巴洛沙韦能快速见效？北京大学人民医院药学部药师孙博洋此前在接受媒体采访时分析称，玛巴洛沙韦的作用机制在于抑制流感病毒的复制，让患者体内不再进病毒，进而形成抑制效果。

上海卫健委上述文章同样提到：玛巴洛沙韦属RNA聚合酶抑制剂。流感病毒的复制必须依靠酶的作用，而玛巴洛沙韦的活性产物可抑制酶的活性，直接阻止病毒RNA在人体细胞内的复制，从而发挥抗流感病毒作用。该药对甲型和乙型流感均展现出良好的疗效。

另从药物半衰期来看，奥司他韦药物浓度的下降半衰期一般为6～10个小时，但玛巴洛沙韦药物单次给药后，消除半衰期约需79个小时，这也是为什么患者仅需服用一次玛巴洛沙韦即可见效的原因。

玛巴洛沙韦等流感药物是否人人适用？按照玛巴洛沙韦的药物使用说明，目前只批准用于5岁以上、体重在20公斤以上的儿童及成人。因此，成都市中西医结合医院北区呼吸内科副主任医师吴季强调，患者不可盲目自行在药店选购药物。

“该药品并非适用所有人群。”北京市海淀医院感染性疾病科主治医师张玲告诉红星新闻，除药品说明书上提示的服用人群外，通常医院会建议感染流感的孕妇使用奥司他韦，而非玛巴洛沙韦。张玲指出，患者如何服用，选择哪种药物，还需听从专业人士建议，不可擅自用药。

同时，张玲也指出，通常情况下患者服用玛巴洛沙韦1-2天后，症状能得到明显缓解。但对于老年人或其他基础疾病患者，若服药后仍有持续症状，则建议继续就医诊治。

吴季医生也提醒，并非所有患者都适用玛巴洛沙韦，且相关的疗效也因人而异，因此患者不可盲目用药，建议市民在医院确诊后，根据适用症选择药物。而对于当下玛巴洛沙韦供不应求的问题，吴季医生也表示：“抗病毒药物有多种渠道购买，医院也有备药，市民不必紧张，更不必囤药。”

红星新闻记者杨雨奇陈卿媛实习生葛容辰江天玥

编辑张寻 责编 官莉