孩子身高不够，打针来“救”？医生提醒：滥用后果严重

随着生活水平的提高，家长们普遍关注孩子的身高问题，补钙、吃营养品已经不能缓解家长们的焦虑，于是有的家长带着自认为“身材矮小”的孩子去打生长激素，也就是俗称的增高针。身高不够，真的可以打针来救吗？

聂女士的儿子今年11岁，身高142.5厘米。尽管平时胃口不错，运动量也不小，但是这两年在身高监测时，发现比同龄的孩子个头偏矮。聂女士有点焦虑，听说有人给孩子打增高针，她也动了心。可是却遭到了丈夫的反对。

家长 聂女士：小的时候就没太在意，大概近两年监测的是比较多。感觉长得慢，家里的老人都说是晚长，也不知道，就怕错过了长个的年龄，后面长不高。但生长激素，那天我说带来打的时候，跟爸爸提了一下，爸爸也是不太赞成，就是怕对身体这方面有什么影响。

与聂女士想法类似，浙江的姜先生也想给孩子打增高针。他女儿今年13岁，身高161厘米，按说这是很正常的身高，可是小姑娘的同学朋友普遍身高比较高，看着女儿在班里总是坐在前排，姜先生也是有些着急。

家长 姜先生：我们和女儿同学家长相互聊过。我身高184厘米，我夫人大概也168厘米，我们想孩子身高最起码在165厘米到170厘米之间。她只长到161厘米，我们感觉心里面不是很放心，来这边检查一下。

家长们说的生长激素针，医学上叫做生长激素替代治疗，是对生长激素缺乏人群进行的医疗手段，通过给这部分人群注射生长激素的方式，刺激骨骼生长，从而达到增高的目的，适应证范围内患儿，每年可以长高8到12厘米，所以也被称为“增高针”。

像聂女士的儿子、姜先生的女儿，他们的情况适合打增高针吗？会不会有副作用？带着疑问，他们来到复旦大学附属儿科医院内分泌代谢科。经过医生全面检查：

聂女士的儿子身高略低于同龄儿童，但是骨龄偏小，还有自然长高的空间。

姜先生的女儿出生时是早产儿，确实应该密切观察身高情况，但女儿身高161厘米，在正常范围，年龄13岁，骨骺线已经基本闭合。

两位青少年都不适合打“增高针”。

复旦大学附属儿科医院 内分泌代谢科主任 罗飞宏：生长激素虽然是正常人体需要的一种激素，但是也不是说谁来都可以打生长激素，或者只要偏矮一点就打生长激素。在用生长激素之前，必须接受非常规范的医学上的检查，其中包含了生长激素激发试验等检查，也包括脑核磁对垂体脑子的发育情况进行检查。最后经过非常严格细致全面检查，才可以用临床的生长激素治疗。

打“增高针”要符合适应证

滥用后果严重

专家介绍，“增高针”，也就是生长激素替代疗法，如果使用得当，确实可以有效改善孩子的身高，效果好的可以每年长高8到12厘米。那究竟什么人群可以使用呢？会不会有副作用？不符合条件的人群，如果打了增高针，又会有什么后果呢？

医生介绍，考虑使用增高针，首先有两个前提条件：

第一是骨骺线没有闭合。男生16岁，女生14岁骨骺线就基本闭合了，在骨骺线闭合或接近闭合的情况下使用“增高针”，不仅起不到促生长作用，还可能会引起骨骼变粗变大。每个人骨骺线闭合时间不同，需要通过医生检查判断。

第二个前提条件是，身高明显低于同龄同性别儿童平均身高，且每年增长少于5厘米。

北京市海淀医院 儿科 副主任医师 和岚：我们会让家长去监测孩子这一段时间身高的增长情况，比如说每1~3个月去测量身高，然后绘制身高曲线，如果孩子的身高增长速率也是正常的，他的身高也在同年龄同性别儿童的第十百分位以上，这部分家长我们建议不用太过焦虑。

如果孩子骨骼线还没有接近闭合，且身高在同龄同性别儿童中属于第十百分位以下，孩子需要继续检查，看是否符合打“增高针”的适应证。适应证包括生长激素缺乏症、染色体异常、特纳综合征、SHOX基因缺陷、努南综合征、小胖威利综合征以及特发性矮小症等。患者经过系统检查，属于适应证范围，在专业医生指导下，使用生长激素替代疗法是安全有效的。但是也有一些人群，虽然身材矮小，却不能使用生长激素替代疗法，否则后果严重。

复旦大学附属儿科医院 内分泌代谢科主任 罗飞宏：如果有一些遗传综合征，比如像布鲁姆综合征等等这样的一些疾病，它本身就会产生肿瘤的风险，包括一些家族性的肿瘤，比如说像肠道的肿瘤、唐氏综合征等等这样一些疾病。对于一些糖尿病的家族史，家里有多个糖尿病的患者，特别是肥胖的儿童，增高针有可能会导致血糖代谢的一些紊乱，这些也是不能使用的。

医生介绍：

虽然注射“增高针”本身不会导致肿瘤的发生，但是如果有潜在肿瘤风险，增高针会加速肿瘤的生长。

有代谢类疾病家族史的人群，增高针也有可能诱发或加重病情。

家长不能揠苗助长

也不能盲目乐观

记者在采访中发现，家长们对于“增高针”普遍存在两个误区。一部分家长认为，孩子只要达不到理想身高，就要尽快去打“增高针”，不能让孩子输在起跑线上。还有一部分家长认为，是药三分毒，“增高针”肯定对身体伤害大，孩子就算矮，等发育了就长高了。专家提醒，揠苗助长和盲目乐观都不可取。

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调查显示，目前我国19岁男性的平均身高为175.7厘米，女性平均身高为163.5厘米。一个人的身高70%取决于遗传，30%取决于后天因素。后天因素主要是指运动、营养、睡眠等。专家提醒，家长应该合理预期孩子的身高，不要有不切实际的要求。

复旦大学附属儿科医院 内分泌代谢科主任 罗飞宏：家长太担心，很多孩子来了可能是一点问题都没有。还有一些家长对孩子身高预期太高，他们觉得我自己没有长到170厘米180厘米，那我自己的儿子最好长180厘米，女儿最好长170厘米，这实际上是不符合自然规律的。一个完全正常的孩子，生长激素本身又不缺乏，身高也是正常的，打生长激素有可能会导致性征发育的提前。

虽然家长不用过于焦虑孩子的身高问题，但是也绝对不能忽视。医生介绍，有部分家长存在一个误区，总是用自己当年的发育年龄来判断孩子的发育年龄。即使孩子身高明显低于同龄人，家长还盲目乐观，以为还没到发育期。

复旦大学附属儿科医院 内分泌代谢科主任 罗飞宏：我们国家在五六十年代，正常女同志可能是17、18岁才会来月经，所以咱们中国人讲，男孩子长到25岁以上，女孩子能长到20岁以上，这种观念往往会影响一些孩子的家长，错过孩子治疗的机会。

专家介绍，随着生活水平的提高，儿童青少年发育期普遍提前，女孩8岁，男孩10岁就开始进入发育期。这时候家长应该关注孩子的身体情况，定期测量。对于早产儿、出生时体重低于5斤的儿童、生产过程中出现窒息等情况的儿童，家长应该密切关注孩子的发育情况，必要时带孩子到医院内分泌科进行检查，以免错过孩子长高的机会。

（总台央视记者 牟媞媞 赵迎晨 王殿甲）

（来源：央视新闻）