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女子误吞3厘米长鱼刺,医生这波操作救了她

极目新闻通讯员 周珊

女子跨年夜时误吞鱼刺,尝试吞菜后导致鱼刺划伤胃黏膜并刺入幽门,腹痛难忍就医。医生用胃镜探查,取出3厘米长的鱼刺。医生提醒,吃鱼要细嚼慢咽,不慎吞鱼刺应立即就医。

2024年12月31日,34岁的吴女士和朋友一起去吃酸菜鱼火锅,一行人点了近10斤的草鱼,并搭配酸菜、豆芽、千张等配菜。边吃边聊之际,吴女士不慎将藏于酸菜内的鱼刺一并吞入。“当时就感觉可能吞了鱼刺!”吴女士赶紧大口吃菜尝试将鱼刺咽下去。当天夜里,上腹部刺痛将睡梦中的吴女士疼醒,她赶紧来到附近的长江航运总医院·武汉脑科医院看急诊,初步确诊为幽门异物。


医护人员正在操作胃镜为患者取鱼刺(通讯员供图)

幽门是胃通向十二指肠的出口,作为消化道最狭窄的地方,也是异物嵌顿的高发地。考虑吴女士的上腹持续绞痛,且呈阵发性加重,查体中上腹压痛明显,但所幸并无脏器穿孔征象,急诊科医生蒋兴文建议吴女士尽快接受急诊胃镜探查。

静脉麻醉下,该院普外科二病区手术医师郭敦伟在幽门处发现了一端已刺入黏膜的鱼刺,但鱼刺质地较细且脆,黏膜破损处及周围充血水肿明显伴渗血,一旦操作反复、取刺方向误判或持镜不稳,极易导致鱼刺越刺越深、部分折断、左右晃动划伤胃壁及食管,造成二次伤害加重病情。若不及时取刺,鱼刺极可能穿透胃壁,造成胃穿孔、大出血,甚至损伤周围其他器官,造成腹腔脓肿、胰腺损伤等风险;若鱼刺从胃腔排入肠道,还可能造成肠管损伤、肠穿孔等险情。


从患者体内取出的鱼刺(通讯员供图)

两难之下,郭敦伟持镜并通过异物钳抓取鱼刺。不到10分钟,这枚长达3厘米的鱼刺被去除。术后,吴女士腹部疼痛明显减轻,阵发性加重的绞痛消失。

郭敦伟提醒,吃鱼时一定要细嚼慢咽,不要边吃边说话,尤其是老人、小孩等容易误吞鱼刺的人群可以选择将鱼肉加工成鱼泥、鱼丸等更易食用的形式,或者选择鱼刺较少的鳕鱼、鲈鱼、鳝鱼等食用。如果不慎吞入鱼刺,应立即停止进食,切勿使用吞饭、喝醋等方式将鱼刺推入更深的位置。位置不太深的较小的鱼刺可尝试咳嗽随气流促排;如果鱼刺较大较硬,并伴有咽喉部刺痛感或上腹部疼痛不适,应立即就医,配合专业医师对症取出。

(来源:极目新闻)

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