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移植菌群治疗放射性肠炎,这个难缠的放疗常见并发症有救了

极目新闻通讯员 丁燕飞

“我之前肚子疼得睡不着,排便也多,肠菌移植后感觉好多了。”12月26日,54岁的黄冈宫颈癌患者苏女士(化姓)来医院复查,对医生讲起了这段时间的感受。她因放疗后引起的放射性肠炎频繁腹痛、腹泻,坐卧难安,饱受折磨,如今通过武汉大学中南医院妇科肿瘤放化疗科的前沿疗法——初幼肠道菌群移植,大大改善了生活质量。


邱惠查看治疗后的苏女士情况

苏女士今年在当地确诊宫颈鳞状细胞癌,随后一直遵医嘱行放疗,不料出现了肠道出血、直肠狭窄、溃疡等问题,试过药物治疗,但效果不佳。经专家推荐,她转到中南医院妇科肿瘤放化疗科寻求帮助。该科主任邱惠了解情况后,为苏女士进行了检查,最后诊断为放射性肠炎。她一边安慰苏女士一边介绍,放射性肠炎是盆腔恶性肿瘤放射治疗后的常见并发症,确实一直是临床上的棘手难题,而现在有一种新兴的疗法幼菌群移植(yFMT),在中南医院已有多个应用成功的先例,可以尝试。“放射性肠炎产生的一大因素是肠道菌群紊乱,那我们就要改善‘修复’它,肠道菌群移植技术,是将健康人群的粪便菌群移植到患者体内,调节肠道菌群种类和丰度,来治疗或缓解症状。”邱惠说。

苏女士了解后,表示愿意尝试,在完善相关评估后,于上月完成了移植。首个疗程结束约1周后,她看到了令人欣喜的效果——肠道菌群检测结果改善,有益菌增多,有害菌减少,腹痛消失,肛门坠痛感缓解,排便次数也减少了。“我整个人都舒服多了,原来老跑厕所,总在家待着,现在能经常出门买菜逛街了。”苏女士开心地说。

邱惠介绍,放射性肠炎可累及小肠、结肠和直肠,急性期有便频、腹泻症状,慢性期则可能出现肠道出血、直肠狭窄、肠梗阻等严重并发症,慢性放射性肠炎,病程长、症状复杂且反复、治疗难度大,有些传统方法效果无法达到预期。现在,新兴的初幼菌群移植技术已被《中国放射性直肠损伤多学科诊治专家共识》推荐用于慢性放射性肠炎治疗。她表示:“放射性肠炎难以避免,但肠道菌群移植为这类患者提供了新选择,尤其对传统疗法反应不佳者效果显著,不仅改善患者生理状况,还增强其对抗病魔的信心。”

(来源:极目新闻)

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