怀孕25周的准妈妈遇上卵巢囊肿破裂，医生手术“排雷拆弹”守住母子平安

极目新闻通讯员 薛源

怀孕25周的准妈妈遇上妊娠合并卵巢囊肿，孩子还没出生，囊肿出现并发症，胎儿面临流产风险。关键时刻，武汉市妇幼保健院妇科专家摘除了“惹祸”的囊肿，又保证胎儿在子宫内继续发育成长。近日，该准妈妈顺利康复出院，继续着她的幸福孕期。

赵良平主任在床边为患者讲解病情（张祖国 摄）

准妈妈李女士（化姓）今年29岁，早在孕早期，B超就提示她左侧卵巢有一个大小为3厘米×4厘米的囊肿。由于在孕早期，受精卵着床尚不稳定，容易发生流产等意外，同时囊肿尚小，医生建议她先保守观察，定期监测，如果囊肿变化缓慢、性状稳定，可以等孕期结束后再进行处理治疗。之后的监测结果显示囊肿一直“安稳”，无明显变化。

直到12月初，李女士劳累后突然出现下腹疼痛，并伴恶心、呕吐等不适，她在家人的陪同下到武汉市妇幼保健院就诊。在仔细翻阅既往检查单后，医生发现，这次B超提示，李女士的左侧卵巢囊肿增大到7厘米×8厘米。短时间内，囊肿变化很大，且伴急腹症的表现，医生高度怀疑卵巢囊肿蒂扭转或卵巢囊肿出血破裂。

卵巢囊肿破裂或蒂扭转首选手术治疗，而李女士已怀孕25周，“做手术，宝宝还保得住吗？”李女士和家人担心腹中宝宝，提出能否保守治疗。

“卵巢囊肿破裂、蒂扭转或感染导致的急腹症可能刺激子宫收缩导致流产或早产，目前，李女士持续性加重腹痛，胎心监测到宫缩，已经有流产迹象。若不去除病因，很难保守治疗到足月，且卵巢囊肿性质不明，对母婴安全都构成威胁。”妇科主任医师赵良平向他们解释道：“尽早手术，去除病因，保住孩子的机会更大，在解除疾病的同时保住胎儿，我们要争取双赢。”经过沟通，李女士和家属同意手术。

术中证实，李女士左侧卵巢巧克力囊肿囊内出血、部分破裂，手术时，专家既要精心剥离囊肿、修补卵巢，又要尽量避免对子宫的触碰刺激，对医生手术操作的精度、准度是个挑战。好在妇科和麻醉科团队通力协作，手术顺利。经过团队治疗和护理，准妈妈和腹中胎儿安然无恙，李女士一家都十分感激。

赵良平介绍，妊娠合并卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转是妇产科常见的急腹症之一，表现为突发腹部疼痛、坠胀感等，严重时会导致流产或者早产。他提醒广大备孕女性，应重视孕前检查，及时发现并处理潜在的卵巢肿物等疾病，以避免孕期可能出现的各种风险。对于患有卵巢囊肿的孕妈，不仅要做到规律产检跟踪囊肿动态，同时，在日常生活中尽量不要剧烈运动、提拿重物，避免囊肿扭转或破裂等并发症发生。

（来源：极目新闻）