24分钟，救回一条命！中山七院“教科书”式抢救心梗老人

时间就是生命！2024年12月14日，中山大学附属第七医院（下文简称“中山七院”）胸痛中心实施“双绕行”急救流程，成功救治一名74岁的急性心肌梗死（下文简称“心梗”）患者。

从进入医院大门到导丝通过堵塞血管，仅仅用时24分钟，远远快于国家胸痛中心规定的90分钟。“教科书”式的高效急救流程，成功挽救了患者陆先生（化名）的生命。

患者未到，信息先行！导管室“一键启动”

当天上午10时26分，家住深圳光明的陆先生突然感觉胸口和背部疼痛难忍。4分钟后，家人当机立断，紧急呼叫120。

10时33分，120救护车呼啸而至。陆先生已经痛到无法说话，转运医生立即为他进行心电图检查，并将检查结果传送至中山七院胸痛中心。

120救护车将心电图传送给胸痛中心

胸痛中心在收到心电图的一分钟后反馈：初步诊断为心梗，请立即服用“心梗一包药”。

在救护车上，医生同步进行家属预谈话。征得家属同意后，中山七院导管室“一键启动”，张坤、吴阳等介入专家迅速就位，做好了术前准备，等待病人到来。

10时47分，救护车到达医院大门，实行绕行急诊室和CCU的“双绕原则”，直接将病人送至导管室！

11时，手术开始！术中冠脉造影结果显示“前降支近段以远完全闭塞”，需要通过支架置入来撑开闭塞的血管。

11时11分，导丝顺利通过闭塞血管！于前降支闭塞处植入支架一枚，血流恢复通畅。

11时25分，手术结束！陆先生转危为安，被送至CCU进行观察及后续治疗。从救护车进入医院大门，到植入支架“疏通”血管，用时仅24分钟。

12月15日，陆先生已转至普通病房观察，目前已顺利出院。

“双绕行”流程立大功，下车直入导管室

心血管中心学科带头人、主任唐跃现场指挥了救治过程。他表示，“这次抢救成功，得益于我们完全按照胸痛中心建设培训的‘双绕行’流程进行，120直接将患者送至导管室进行介入手术，最大程度挽救了患者的心肌！”

急性心梗是由于心脏的冠状动脉突然闭塞，导致心肌细胞因缺血缺氧而导致的心肌坏死。任何一个环节的延误，都可能导致心肌细胞的大量死亡，从而影响患者的生存率和生活质量。

针对胸痛患者“分秒必争”的痛点，中山七院实现了院前急救与院内救治绿色通道无缝衔接。患者在救护车上时，导管室就已经“一键启动”，心脏介入专家及导管室医护人员迅速就位，做好术前准备，严阵以待，实现“医疗资源等病人”。

在胸痛中心建设中，中山七院打通了“双绕行”流程，使救护车绕过急诊和CCU（心血管重症监护室），避免了不必要的检查和繁琐的入院、缴费等流程，直接进行导管式手术，从而为患者争取到了宝贵的救治时间。

“我参与建设的胸痛中心，救了我父亲的命！”

“我没想到，自己参与建设的胸痛中心，竟然在关键时刻救了我父亲。”陆先生的女儿，正是中山七院的一位职工，她也是深度参与中山七院胸痛中心建设的骨干人员。父亲胸痛发作时，她正在外地出差，远程拨打了120。

胸痛中心建设者和患者家属的双重身份，使她深感两个“120”的重要性：

“牢记两个120，心梗时候能救命！” 她强调，“急性胸痛患者一定要及时拨打120急救电话，争取在黄金120分钟内开通梗死血管，可以挽救心梗患者的生命。”她呼吁家属在急救过程中要充分信任医生，缩短等待时间，尽快接受规范治疗。

两天2例“双绕行” 以评促建显实效

12月15日，中山七院又在“双绕行”模式下救治了一位急性心梗患者。该患者是中山大学深圳校区的一位学生，在运动中突发胸痛，从进入医院大门到导丝通过堵塞血管，用时也是24分钟。

两天2例“双绕行”，是中山七院建设胸痛中心实际成效的体现。近期，广东省胸痛中心协会来院开展省级胸痛中心验收工作现场核查，专家组赞扬了中山七院胸痛中心建设的扎实工作和创新措施，也指出了不足之处和改进方向。中山七院对照专家组的宝贵意见，逐项整改，狠抓落实，进一步优化了胸痛患者诊治流程，通过集中式培训、视频化教学、模拟实战演练，打通“堵点”，纾解“痛点”，攻克“难点”，建立多部门、多学科快速联动机制，确保急救绿色通道畅通、高效，大大提高了急性心梗的救治效率。

今年，中山七院在党委领导下大力推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心“三大中心”建设，着力构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。未来，中山七院将持续推动胸痛中心建设，扩大胸痛中心网络辐射范围，形成区域一体化协同救治体系，争创国家级胸痛中心。

采写：南都记者 李榕 通讯员陈泽淳