男子舌头长溃疡未重视，最后全舌切除，医生找出关键原因！有人为它吃掉40多万，脸变正方形

近日，河南一小伙在社交媒体上发视频称，自己嚼了8年槟榔，从“瓜子脸”嚼成了“方块脸”，他说自己八年来花了40多万吃槟榔，如今正尝试戒掉。

当事人社交媒体截图

吃槟榔有哪些严重后果？记者采访了浙江大学医学院附属口腔医院颌面外科刘宇副主任。

“食用槟榔最严重的后果会致癌。”刘宇提到，早在2003年，世界卫生组织就已将槟榔认定为一级致癌物。

相关研究显示，槟榔流行的国家和地区，其口腔癌的发病率相对较高。如印度，它是世界上槟榔消耗量最大的国家，该国口腔癌的发病率居世界第一。南亚、东南亚国家口腔癌的发病率为10万分之二十至三十，而这些患者中，至少50%的患者有嚼槟榔的习惯。

小小槟榔为何会致癌？刘宇副主任表示，有研究发现，槟榔中的生物碱会刺激口腔黏膜使其纤维性变，导致口腔黏膜由软变硬，失去弹性，而该疾病本身属于口腔潜在恶性疾患，癌变风险达7%-30%。同时，槟榔果是粗纤维，长期咀嚼过程中本身就会对口腔黏膜有微小创伤，长期刺激，有部分会因为这些创伤因素出现不可愈合的溃疡，进而癌变，患者会出现明显的疼痛感、张口受限、口腔黏膜全口变白等症状。

外卖小哥确诊口腔癌全舌切除

5年咀嚼槟榔史是“祸首”

浙大口腔医院今年也接诊过因槟榔导致的口腔癌患者。

外卖小哥小张一年前发现舌头上有溃疡，但一直听之任之，未引起重视，难受了就自行涂抹“溃疡药”，情况时好时坏，溃疡一直没有完全愈合，直到实在痛得受不了，这才下决心来到浙大口腔医院口腔颌面外科学科主任、颌面肿瘤专家李志勇主任医师门诊寻求治疗。

在病史询问中，李志勇主任了解到一个关键信息：小张有5年的咀嚼槟榔史。

随后的检查中，李志勇主任发现小张已经出现了张口困难，仅能张开不到两个手指头的宽度，往口内检查，能够在舌头上看到一个明显深大的溃疡，边缘隆起呈菜花状，触诊可及8cm×5cm×3cm 大小的肿块，舌头活动也已经受限，仅能够轻微前伸。

李志勇主任高度怀疑是口腔癌，当天就为小张进行了病损处活检，病理显示舌背黏膜鳞状细胞癌，建议小张尽快考虑手术。

2024年7月21日，小张做好思想准备快速入院，23日，口腔颌面外科刘宇副主任医师主刀为小张手术，术中进行全舌切除以及双侧颈部的淋巴组织完整切除，还从大腿取下一块皮肤脂肪组织为他重新建造了新的“舌头”。

刘宇副主任介绍，小张的癌瘤进展快速，肿瘤几乎侵犯整个舌体和口底，从临床分期上来看，病情已经进展到了局部晚期，面对口腔颌面部复杂的血管神经网络，其带领肿瘤团队讨论后还是决定保证肿瘤根治力度的同时，重建小张的舌头功能，术中进行全舌全口底保喉联合双侧颈淋巴组织完整en-block根治手术，同期通过显微小血管吻合重建“舌头和口底”。

“口腔颌面部这样大范围的肿瘤根治手术，每一步都不能有丝毫差错，因为每一步的差池都可能引起术后重建舌头和口底的坏死感染等，患者很年轻，我们也特别重视他的术后生活质量，希望能给他带来更好的术后康复体验。”刘宇副主任说。

经过两周的住院治疗，小张顺利出院，重获新生。但后面还要面对放疗以及长期的严密复查，新“舌头”的功能也需要一个长期的训练过程。

来源：橙柿互动·都市快报 记者 周文锐 通讯员 叶飘

（来源：橙柿互动）