一上学就肚子痛，这事近期尤为常见！医生：真不是装的

“一到学校就说肚子痛，可回家又像个没事人，临近期末考，这样下去可咋整？”近日，着急的茜茜妈（化名）拉着14岁的女儿往医院赶。经检查，茜茜还真不是没病装病想偷懒，而是患上了功能性胃肠病。

茜茜的故事并非个例，这段日子被这种病盯上的孩子的确挺多。

“目前功能性胃肠病的发病率呈逐年上升趋势，这与精神、饮食、遗传等多种因素有关。”杭州市儿童医院消化内科主任汤卫红主任医师对此感触很深：十二月还没过完，他所接诊的该类患者数量已较前几个月增长近10%，其中大部分是学生。

临近年末，考试扎堆，这让学业繁忙的孩子们压力山大，可能会诱发以腹痛、腹泻、恶心等症状为主的功能性胃肠病。医生提醒：消化道疾病复杂且繁多，有时肚子不舒服仅为表象，需早干预早治疗。

汤卫红主任医师在做胃镜/医院供图

女孩只要上课就喊肚子疼

真相竟是如此

有的娃娃踏入幼儿园大门就吐；有的孩子每逢重要考试必窜稀；还有的但凡听到“测试”两字，肚子里翻江倒海，连呼吸都疼……汤卫红碰到过许许多多的功能性胃肠病患者，尤其以初三及高三群体较为多见，茜茜的情况就十分典型。

原来，茜茜打小成绩就很好，但上了初二后，就感觉有些力不从心，个别知识点怎么都弄不明白，有好几次考试都跌出班级前十，她自己也挺焦虑。

其实，茜茜是想过和父母好好聊天的，但每次还没开口，就被妈妈“脑海里就想着玩手机”、“明明大家一起学，为啥你不懂”等类似回答噎了回去。自上个月期中考结束，分数依然不理想的茜茜便得了这种怪病——休息时啥事没有，只要上课铃一响，“肚子里就像有台搅拌机在开工，疼得冷汗直流。”

幸好由于发现及时，经消化内科、心理科等多学科会诊，医生发现茜茜的这些躯体化症状可能与心理压力过大有关。综合考虑，汤卫红为她设计中西医结合的治疗方案，在药物干预的同时辅以心理指导。待几天前来复查时，茜茜的肚子疼已有明显好转，总算能安心上课了。

“儿科疾病往往起病急，变化快，且易反复，更需深入挖掘其背后的真实原因。”所以在面对各种复杂病情时，汤卫红不只关注消化道表现，而是从整体出发，做好全面调节。

去年，科室曾收治一位胃食管反流久治不愈的高二女学生小丁：药连续换了好几种，效果仍不乐观，尿酸也始终居高不下。每隔一段时间，小丁都要来医院住上几天，严重影响学习。

在治疗期间，汤卫红敏锐地发现小丁有爱吃夜宵的习惯，若遇上烦心事，更是奶茶炸鸡不离手。之后，经多学科会诊，医生在原有治疗基础上，特意为小丁制定饮食计划，配合心理辅导双管齐下。

如今，小丁不仅成功摆脱胃食管反流的折磨，还瘦身三十斤，又刚考上心仪的大学，开启人生新阶段。

别觉得肚子不适是小事

背后可能藏着大问题

“与成人不同，在儿童消化道疾病的治疗过程中，难免会遇到各种棘手难题。”汤卫红解释，这是因为部分年龄较低的孩子机体发育还不完善，无法完全接受大人化的治疗方式，需找到一个两全其美的对策。

近年来，杭州市儿童医院积极探索内镜在消化道疾病中的应用。

三个月前，汤卫红团队成功为一位被消化道疾病折磨十余年的患儿实施“幽门狭窄球囊扩张术”及“内镜下放射状切开术”，彻底打通孩子的“生命之门”。

来自贵阳山区的小明（化名），在2岁时就出现反复腹痛伴呕吐等症状，被确诊为胃窦多发溃疡伴出血、幽门狭窄。自此，家长带着小明辗转多地就医。

幽门狭窄是孩子较为常见的消化道畸形，由于食物通过困难，患儿将出现营养不良，如不治疗，后果不堪设想。

当然，不是说做完手术就万事大吉，科学合理的营养护理对消化道疾病患者而言至关重要。

医生提醒：别觉得肚子不适就是吃坏了而掉以轻心，很多大人常见的消化道疾病，一样会发生在孩子身上，尽早筛查很有必要。

就拿幽门螺杆菌来说，这被认为是胃癌发生的启动因子和促进因子，一人中招，可能全家感染。“有好几个幼儿园的孩子，经内镜发现有胃黏膜病变。”

为大力推动防止端口前移，汤卫红团队专门研发了用于治疗幽门螺杆菌感染的中药制剂，“相比常规治疗方案，这更适合孩子体质，不但能降低药物的毒副作用，还能有效提高根治率。”

此外，针对令无数家长头痛的牛奶蛋白过敏问题，汤卫红团队也已开展了相关研究，希望通过各种临床转化，让更多家庭受益。

（来源：潮新闻）