中国工程院院士王辰：大部分肺结节是良性，不用紧张，麻烦的是“心有结节”

明日是冬至节气。12月20日，国家卫生健康委召开“院士专场”新闻发布会，介绍时令节气与健康有关情况。

很多人对自己的肺结节感到害怕和担忧。是否所有的肺结节都需要治疗？针对肺结节，中国工程院院士、中国医学科学院院长王辰表示，首先应就医，听从医生的建议，采取合理的办法。同时，应认识到大部分的结节是良性的，保持心里不紧张。肺结节医疗上是可控的，尤其是小结节。

▲示意图 图据图虫创意

“肺结节”是医院和诊所常见的就诊原因。很多无症状人群通过体检发现肺内结节。“所谓肺结节就是肺里面出现了一个影子，CT上显示不太大，这就是结节样的影子。”

王辰介绍，CT在临床广泛使用后，发现肺结节成为常见现象，相当高百分比的人会发现肺结节。年龄越大，出现肺结节的概率越大；有慢性肺病的患者，出现肺结节的概率大。

但是，王辰指出，据统计，大部分肺结节是良性的，恶性比例不高，所以不需要太紧张。

如何判别肺结节的性质？王辰介绍，可以用CT，特别是薄层CT和低剂量薄层CT评估。低剂量明显减少了辐射量，做低剂量CT所受辐射是常规CT的1-2成，这是肺结节评估手段的一个很大改进。再结合抽血化验，如结核相关检测、肿瘤标志物等指标，医生可以比较精准地判断结节的性质。

“大部分乃至绝大部分结节都是不用紧张的。”王辰指出，结节反而常常造成另一种危害，即结节本身没大事，但因为CT发现了胸片看不到的结节，造成了病人的精神紧张。王辰说，肺内有结节是常见的，并不可怕，麻烦的是“心有结节”，它可能会影响生活质量，尤其对精神紧张的人会造成很大的精神负担。

王辰解释，大部分的结节都是良性的，医院也有对结节的鉴别诊断能力，如果没有百分之百的把握，可以定期做低剂量CT复查。尤其是小的结节，即便是恶性病变，也是肺癌或者癌前病变的早期阶段，在随访中处理起来比较容易。

红星新闻记者 胡伊文 北京报道

编辑 杨珒 责编 李彬彬