火眼金睛识破“伪装者”，医生揪出藏身结核中的肺癌“大魔头”

极目新闻通讯员 王敏 张全录

体检发现肺结节，付婆婆心急如焚，经当地医院诊断为结核感染后治疗数月，病灶却顽固不化。上周，付婆婆转诊至武汉市肺科医院，医生从混杂的病灶中揪出了潜藏的肺癌。经过精准手术治疗，12月11日，付婆婆已临床治愈，顺利出院。

付婆婆今年74岁，今年4月的一次体检中，医生发现肺上有个直径2厘米的混合磨玻璃状的肺结节。付婆婆立即到家附近的医院做进一步检查，医生发现，除了这个位于左肺肺门处的结节外，她的纵隔内还发现了疑似结核的钙化灶。医生随即进行穿刺和肺泡灌洗液检测，均检出了结核菌的存在。由于肺门处结节位置特殊，周围密布血管、气管和淋巴组织，医生依据已确诊的结核病情，推测该结节很可能也是结核病灶。

然而，经过长达半年的抗结核治疗，这一肺结节没有缩小，于是，老人转至武汉市肺科医院就诊，外科副主任刘小玉研究了付婆婆的CT片子后，发现肺结节外周带有毛刺，形似毛栗子；内部则呈现出分叶和空泡特征，更糟糕的是，结节周围还滋生出了新生血管，正在疯狂掠夺周围正常组织的营养。

因为高度疑似肺癌，又处在肺门这一特殊区域，外科专家会诊后决定，立即手术进行检查、诊断、切除。术中病理检查结果证实这是浸润性肺腺癌，处于一期。这一阶段的肺癌，从理论上讲，通过手术可实现临床治愈。

经过一周的术后精心康复，付婆婆顺利出院。刘小玉提醒，肺癌在女性恶性肿瘤中的发病率高居第二位，是不容忽视的“大魔头”，特别是当发现纵隔淋巴结核时，一定要警惕可能并存肺癌的风险，及时排查，以免漏诊带来无法挽回的遗憾。

（图片由武汉市肺科医院提供）

（来源：极目新闻）