“笑一笑”治干眼 效果不亚于眼药水
中山大学中山眼科中心义诊现场。 南都资料图
目前,干眼已成为全球性健康问题,一线用药为人工泪液。由于病情极易反复,患者要长期依赖人工泪液。
9月12日,中山大学中山眼科中心发布最新研究成果,证实了“笑的训练”对干眼的治疗效果。该成果于近期发表在国际顶级医学期刊The BMJ上。
“笑的训练”干预8周有奇效
此项研究的负责人、中山大学中山眼科中心副主任梁凌毅教授表示,众多研究表明,干眼的发生与生活方式息息相关,抑郁、焦虑等心理状态与干眼的发展亦有紧密联系。
大量证据表明,“笑的疗法”可以缓解抑郁、焦虑、压力和慢性疼痛,同时增强免疫功能,并在过去50年内被证实可有效辅助治疗精神心理疾病、癌症、糖尿病、偏头痛等一系列慢性病。
那么,“笑的疗法”对干眼这种与情绪相关的慢性病是否有效呢?若有效,与最常用的人工泪液(0.1%玻璃酸钠)相比,疗效又有何差异呢?
在此项研究中,研究团队通过一项前瞻性、非劣效随机对照临床研究,纳入299不伴中重度角膜荧光素染色的有症状干眼患者,并随机分为两组,分别接受8周人工泪液0.1%玻璃酸钠治疗,或“笑的训练”,并采用小程序全程记录干预情况,引导实验对象作出符合要求的“笑的训练”。
研究团队根据面部及眼部肌肉运动设计出“笑的训练”口令:“hihihi(拼音拼读),哈哈哈,茄子茄子茄子,七喜七喜七喜,哈哈哈哈哈哈”,30遍口令为1次训练,一天进行训练4次。
研究结果表明,在干预8周后,“笑的训练”组和0.1%玻璃酸钠组患者的症状及体征均有所改善。且在主要结局指标眼表疾病指数评分(一种衡量干眼主观严重程度的指标)中,“笑的训练”组不亚于0.1%玻璃酸钠,甚至在一些体征改善中,“笑的训练”优于0.1%玻璃酸钠。
本研究证实了“笑的训练”在干眼患者的治疗效果,为长期依赖眼药水的干眼患者带来新希望,也为干眼发病机制的深入研究提供了新思路。
研究灵感来自于偶然发现
据梁凌毅教授介绍,此次研究的灵感来源于偶然发现。团队成员在给干眼症患者做眼部检查时偶然发现,如果患者突然笑起来,一些指标会得到明显改善。
这一现象真的只是偶然吗?
随后,研究团队先后进行了多次预实验,在小规模患者中先后证实:笑可以改善干眼症的部分指标;每天笑四次,连续笑四周,可以起到改善干眼的作用;将每天笑和每天使用人工泪液的患者进行对比,发现两种方法疗效相似。
“‘笑的训练’的作用和人工泪液在轻中度干眼治疗上类似,它具有重大的启示作用。干眼是一种生活方式相关的疾病,在现代社会里,我们需要更多笑声来应对干眼。”亚洲干眼学会首任主席Kazuo Tsubota对研究成果评价说。
中山大学中山眼科中心主任、医院院长林浩添教授表示,干眼症的一大特点就是病情反复、病程迁延,影视剧中也把它称为“绝症”。
此次“笑对‘绝症’”的研究具有非常鲜明的特色:研究成果可以快速、直接地转化应用,从崭新角度提出了一种有效、安全、低成本且环境友好的非药物治疗手段。
笑的训练
符合条件的轻中度干眼患者通过念一段口令:“hihihi(拼音拼读),哈哈哈,茄子茄子茄子,七喜七喜七喜,哈哈哈哈哈哈”,30遍口令为1次训练,一天进行训练4次,在持续一段时间后,就能起到与人工泪液相似的治疗效果。
采写:南都记者 王诗琪 通讯员 邰梦云 唐艳丽
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