检察官说法｜被打伤却谎称是自己摔伤，女子骗取医保金被判刑

极目新闻通讯员 刘怡廷 曾甜甜 柯美中

家住湖北省阳新县的女子张某，被人打伤却谎称是自己摔伤，拿了赔偿款又骗医保金，这个“如意算盘”可打不响。近日，黄石市阳新县检察院公布了一起案例，自作聪明的张某被判刑。

事情还要回溯到2021年7月30日。张某因债务问题与王某（已判决）发生纠纷，张某的眼睛被王某戳伤。事发后，张某向公安机关报案。第二天，在丈夫的陪同下，张某到医院检查治疗。

在前往医院的路上，张某的心里打起了“小九九”。考虑到对方可能不愿意出治疗费用，而他人故意伤害造成的眼伤又无法报销医疗费用，张某遂决定向医院谎报受伤原因。面对医生的询问，张某编造了骑电动车意外摔伤的谎言。

之后，因伤情原因，张某转院至其他医院治疗。其间，为了自身不负担医疗费用，她仍然向医生隐瞒事实，谎称是不小心摔伤。

后经司法机构鉴定，张某眼伤为重伤二级。张某与王某签订赔偿协议书，收到了赔偿款20万元。

今年年初，阳新县医疗保障局经大数据比对，发现该案线索，并移送公安机关。同年8月13日，公安机关对张某立案侦查，8月16日移送阳新县人民检察院审查起诉。

经查，2021年7月30日下午，张某眼部确实被王某打伤。张某谎称眼部系意外造成受伤，并申请医保报销，阳新县医疗保障局分4次共为张某报销13613.96元。案发后，张某主动投案，如实供述了自己的罪行。

2024年8月21日，阳新县检察院对张某提起公诉。办案过程中，承办检察官耐心细致对张某开展释法说理，督促其退赔骗取的医保款项。经过不懈努力，最终成功追回全部被骗取的医保基金。

9月20日，当地法院以诈骗罪判处被告人张某有期徒刑八个月，缓刑一年，并处罚金二千元。目前，相关判决已生效。

承办检察官提醒，医保基金是老百姓的“救命钱”。隐瞒第三方责任、虚构受伤原因使用医保进行报销，骗取基金达到数额较大会被依法追究刑事责任。

（来源：极目新闻）

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