男子右眼长出“树枝”险失明，医生提醒：警惕这种致盲性角膜炎

极目新闻通讯员 彭锦云

“没想到小小的木屑粉尘，让我眼睛里长出了‘树枝’一样的东西，害我差点失去了眼睛。”正在武汉爱尔眼科汉阳医院就诊的刘先生（化姓）提及自己的遭遇，仍心有余悸。11月27日，眼科医生提醒，若眼睛不慎被异物划伤，应引起高度重视，切忌用手揉眼睛或自行使用眼药水，应及时到正规医院进行治疗。

刘先生（化姓）家住黄冈浠水，今年40岁。11月初，刘先生在锯木材时，迎风扬起的木屑粉尘不慎飘入其右眼，当时除了有点异物感和轻微畏光、流泪症状，也没有明显疼痛感，便习惯性地揉了揉眼睛，没做进一步处理。几天后，刘先生右眼异物感越发严重，还伴有发红、卡痛、流泪、畏光、看东西变模糊等症状，于是买了一些眼药水，使用后右眼视力下降愈发厉害，刘先生便赶紧前往武汉爱尔眼科汉阳医院就诊。

该院眼表及角膜病科吴淑娟医生仔细检查，发现刘先生右眼仅剩指数视力（仅能看到眼前晃动的手指）。进一步检查发现，刘先生右眼结膜混合充血，角膜中央及鼻侧可见5毫米×5毫米的溃疡灶，边界不清，角膜感染病灶出现树枝状浸润（伪足），周围基质混浊、水肿，后弹力层皱褶，诊断为真菌性角膜溃疡。随即，吴淑娟医生建议其尽快接受抗真菌抗感染治疗，目前刘先生右眼的病情有所好转。

医生为患者检查 (武汉爱尔眼科汉阳医院供图)

武汉爱尔眼科汉阳医院眼表及角膜病科主任牛晓光介绍，一般情况下，真菌不会侵犯正常角膜，这是因为人的角膜上皮是层天然屏障，可以抵御细菌、真菌等外部病原体入侵导致的感染，但由于植物的叶子、谷壳表面、木屑和粉尘表面常有真菌生长，角膜被叶子划伤或是谷壳、木屑粉尘击中角膜，致使角膜上皮缺损，真菌被带到角膜伤口内，从而引起真菌感染。

牛晓光指出，真菌性角膜炎于感染性角膜炎中位列第二，致盲率极高。早期疼痛、眼红等症状不明显，因而易被忽视，从而导致耽误治疗时机。此外，真菌性角膜炎临床诊断需要借助辅助微生物培养、共聚焦显微镜等诊断方法，因而诊断比较困难。若及时予以针对性治疗，可获得较好的预后效果，一旦治疗不及时，病情很容易波及整个角膜，甚至导致角膜穿孔，而且真菌一旦进入角膜组织，就可以穿透角膜全层到达眼内，引发真菌性眼内炎、恶性青光眼等严重并发症，严重者则需进行眼球摘除。

牛晓光提醒，若眼睛不慎被植物划伤，应引起高度重视，切忌用手揉眼睛或自行使用眼药水，应及时到正规医院进行治疗。

（来源：极目新闻）