广东首例！不开刀，一根针“冻死”肺癌患者癌细胞

南都讯 一根小小针头，在导管推动下，经支气管精准到达癌变病灶，对肺结节实现冷冻消融。近日，深圳市龙华人民医院成功为一名肺癌患者开展广东首例“经支气管冷冻消融术”，突破了传统经胸壁冷冻消融术式的局限，成为广大肺癌患者的福音。

62岁的朱先生咳嗽伴气促已有4年，近6个月病情加重。20多天前，在龙华区人民医院呼吸与危重症医学科经支气管镜检查并活检，确诊为小细胞肺癌。

呼吸内科主任沈观乐建议，可以采用经支气管冷冻消融术治疗。据悉，这是一项处理肺癌病变的新技术。手术当天下午麻醉科主治医师谢凌峰麻醉成功后，沈观乐在余瑞林副主任医师配合下，顺利插入硬质支气管镜，再通过软镜下置入一次性软性冷冻消融针，到达病灶部位进行消融，过程顺利。第二天早上，患者咳嗽症状明显缓和。

“红袖刀经支气管冷冻消融术”是一种用于治疗肺部肿瘤的微创手术技术。这项技术的核心在于使用一种特殊的冷冻消融设备，通过支气管途径将冷冻探针精确地送达肺部肿瘤的位置，利用超低温（通常达到-150°C）迅速冷冻并破坏肿瘤组织，从而达到治疗目的。

沈观乐为患者进行手术。

传统肺癌冷冻消融术采用经胸壁穿刺的硬针，穿刺会损伤路径上的重要结构，如正常肺组织、胸膜、叶间裂、气管、血管等，极易导致气胸、出血、针道种植等并发症。此外，经胸壁穿刺可能受到血管、肩胛骨和肋骨等结构的阻碍而无法到达病灶。

经支气管冷冻消融术新技术有微创、精准、安全性高、恢复快的特点。

微创：与传统的开胸手术相比，这种技术不需要开胸，减少了手术创伤和术后疼痛。

精准：冷冻探针可以直接对准肿瘤，减少对周围健康组织的损害。

安全性高：由于是局部治疗，对全身的影响较小，适用于不能耐受传统手术的患者。

恢复快：术后恢复时间较短，患者可以较快地恢复正常生活。

肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，肺癌的常见风险因素包括吸烟、环境和职业暴露、空气污染、家族史、慢性肺部疾病等。肺癌的症状可能包括持续的咳嗽、咳痰带血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、体重下降、食欲不振等，且早期症状可能不明显，容易被忽视，如发现日常有相关症状，应及时就医。

采写：南都记者谢萌