点赞丨茶山医院：开展广东省首例颈深部淋巴管—静脉吻合术

“东莞市民点赞榜”是南方都市报推出的重要智库研究产品。六年来，东莞市民点赞榜通过广泛征集各部门、各镇街民生实事举措形成榜单，并接受市民打分评价、调研团现场走访调研和专家评审，希望在东莞构建一个民间政务评价体系，鼓励基层提高创新和服务意识。

第六届南方都市报东莞市民点赞榜自今年9月启动以来，各单位踊跃申报，一个多月时间已征集到一批民生实事案例，内容涉及医疗、住房、教育、安全、环境、文化惠民等多个方面。根据活动规划，南都现就部分民生实事案例进行集中宣传展示。

随着人口老龄化，神经退行性疾病的人数也在迅速增加。东莞市茶山医院显微外科致力于打通“神经退行性疾病”诊治全链条，不断创新手术方式和方法，为有效延缓患者病情进展，提高患者的生活质量提供更多选择。今年年4月，东莞市茶山医院显微外科王海文团队联合杭州求是医院谢庆平团队，率先在广东省开展颈深部淋巴管—静脉吻合术（LVA）治疗阿尔茨海默病及帕金森综合征，术后两名患者均取得了良好的治疗效果。

目前，国内外可开展颈深部淋巴管—静脉吻合术治疗阿尔茨海默病的医院并不多。据介绍，本次东莞市茶山医院首例超显微技术治疗“阿尔茨海默病”和“帕金森综合征”的顺利开展，标志着东莞市茶山医院医疗技术水平迈上新台阶。2024年以来，东莞市茶山医院已成功开展相关手术20余例。

阿尔茨海默病和帕金森病都是属于不可逆转的疾病，治疗主要侧重于缓解症状、延缓病情进展。阿尔茨海默病（AD），又称老年痴呆症，被喻为“记忆的橡皮擦”。患病后老年人的记忆和认知功能会逐渐丧失，直至思考及行动能力渐无、生活完全不能自理。帕金森病（PD）是由于脑内一种叫做多巴胺的神经递质缺乏造成的神经系统疾病，年龄越大越容易发生。

据悉，颈深部淋巴管-静脉吻合术是一种创新的显微外科手术技术，是超级显微外科技术的杰出应用。它旨在降低脑内的淋巴回流压力，从而减少脑内蛋白异常堆积，促进神经元正常活动。国内有一些知名专家团队通过超显微手术——颈深部淋巴管—静脉吻合术的方式来治疗，取得了一定的成果，并有一些成功的病例。

4月11日-12日，东莞市茶山医院显微外科王海文团队联合杭州求是医院谢庆平团队，连续开展了2场手术，率先在广东实施首例颈深部淋巴管—静脉吻合术，分别为81岁的阿尔茨海默病患者、80岁的帕金森综合征患者进行手术，均取得良好的效果。

阿尔茨海默病患者陈奶奶，81岁，约7年多前无明显诱因开始遗忘人、事，当时无其他特殊不适，未行进一步治疗，约4年前症状明显加重，约1.5年前已完全遗忘周围人、事。帕金森综合征患者史爷爷，80岁，于8年前开始出现行动迟缓，反复出现头晕。症状逐渐加重，一直口服多种药物治疗，行动迟缓逐渐加重，伴偶发认知障碍，不认识家人及周围环境。近2年来四肢关节僵硬，行走困难，认知障碍逐渐加重。

面对两位患者的复杂病情，术前，茶山医院多个学科团队通力协作，就手术多个方面进行了深入细致的讨论交流。同时，邀请东莞市医学会神经病学分会主委、市人民医院神经内科学科主任陈仰昆教授对两位患者进行会诊，对患者患病情况进行详细分析和评估。

由于颈深部淋巴管-静脉吻合术治疗阿尔茨海默病、帕金森综合征在东莞乃至整个广东之前都没有先例，茶山医院还邀请美国克利夫兰医学中心合作PI（首席研究员）-超级显微外科治疗阿尔茨海默病研究课题负责人、杭州求是医院院长谢庆平教授，广州和平骨科医院院长黄东教授，共同参与制定手术方案。

4月11日、12日，谢庆平团队和王海文团队，先后为两位患者开展颈深部淋巴管—静脉吻合术。此次的手术部位解剖结构复杂且淋巴管直径仅有0.2毫米左右，缝合难度较大，操作精度要求高，全程在放大倍数10-20倍的手术显微镜下操作，逐层显露颈外静脉及颈部神经丛，在颈丛神经周围寻找出淋巴管，用纳米级显微缝线将颈部淋巴管与静脉进行显微吻合。

术后第一天，史爷爷就能自己下床并沿着医院的走廊来回走了一段；他的记忆力如认人等较术前有明显好转。陈奶奶恢复得也不错，记忆也有部分改善。

为进一步惠及广大阿尔茨海默病、帕金森病患者，茶山医院开设了阿尔茨海默病、帕金森病多学科专病门诊，为两类疾病患者提供一站式诊疗服务。2024年以来，东莞市茶山医院已成功开展相关手术20余例，在颈深部淋巴管—静脉吻合术（LVA）治疗阿尔茨海默病及帕金森综合征方面积累了一定的临床经验。东莞市茶山医院显微外科王海文团队也在临床实践中，不断创新手术方式与方法，让疾病治疗更有效、更高质。

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采写：南都记者 唐国轩 通讯员 罗舒 图片由受访单位提供