告别秋季鼻炎噩梦：微创 “魔法” 助鼻炎患者重获新生

极目新闻记者 晏雯

通讯员 张晓衡

“我感觉自己好像重生了，真后悔没有早点来！”10月31日，在武汉大学人民医院耳鼻咽喉-头颈外Ⅱ科（鼻科）病房，五十多岁的张女士激动地握住许昱教授的手说道。曾经被鼻炎困扰多年的她，如今通过神奇的微创手术神经阻断疗法，彻底告别了鼻涕连连的尴尬，即将出院。

许昱教授正在手术

张女士的鼻炎病史可以追溯到年轻时期。那时起，她就频繁遭受打喷嚏的折磨，常常是一连串十几个，根本停不下来。同时，清水样的鼻涕也如失控的水龙头般哗哗直流，鼻子瘙痒更是让她苦不堪言。每当天气转凉，尤其是早晨起床时，症状就会加剧，打喷嚏的情况愈发严重。

这些年张女士尝试了各种药物治疗，从鼻喷激素到抗过敏药无所不用，刚开始这些药物确实能带来短暂的缓解，但随着时间的推移，药物疗效也逐渐减弱。近日，张女士慕名来到武汉大学人民医院耳鼻咽喉-头颈外Ⅱ科（鼻科）主任许昱教授门诊，希望能帮自己彻底解决病情。

许昱教授介绍，过敏性鼻炎和血管运动性鼻炎都属于高反应性的鼻炎，其发生与机体的免疫功能失衡及鼻腔的神经调节功能异常有关，喷嚏、鼻痒、流涕等都受神经的调控，患有高反应性鼻炎的患者鼻粘膜中的这些神经敏感性高。这些神经的异常兴奋导致了鼻腔的免疫功能失衡，一旦受到外界刺激，就会被激活导致流鼻涕、打喷嚏的症状发作，长此以往还会导致鼻息肉、嗅觉减退以及哮喘。

鼻腔虽小，方寸之内有乾坤。许昱教授介绍，鼻腔里的神经、血管异常丰富。很多患者对冷空气、吹风“过敏”，很可能就是冷热刺激了敏感的神经，导致鼻腔出现喷嚏、鼻痒、流涕等一系列症状。其中导致鼻腔流鼻涕打喷嚏的神经，主要是翼管神经和筛前神经的几个分支。科学研究证实，准确阻断这些分支就能使患者异常的神经免疫失衡状态得到恢复，从而获得良好疗效。

经鼻内镜翼管神经（或其分支）阻断术示意图

10月下旬，许昱教授带领团队对张女士实施内镜高选择性翼管神经鼻后分支切断术。手术在鼻内镜下采用低温等离子技术完成，微创无痛苦，体表没有任何切口。术后，张女士成串的喷嚏终于停止了，漏水般的鼻子也仿佛上了阀门一样停止了滴漏，鼻痒也得到了明显的缓解。

许昱教授领衔的武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科中心鼻科及变态反应科团队，对翼管神经及其分支解剖进行了深入研究。相关成果发表在权威期刊《Quantitative Imaging in Medicine and Surgery》，并参与制定《变应性鼻炎的外科手术治疗专家共识》。该团队研究出了一套精准微创的神经阻断方法，能够在鼻内镜下直视快速定位责任神经，并使用低温等离子刀进行阻断。这种方法效果确切、微创、风险可控、安全性高且复发率低。

据悉，内镜高选择性翼管神经鼻后分支切断术式适用于以下过敏性鼻炎患者：经药物治疗或免疫治疗后，鼻塞和流涕等症状仍无明显改善且严重影响生活的患者；不愿或不能长期接受药物治疗的患者；其他类型的鼻腔高反应性鼻炎（包括血管运动性鼻炎）经药物治疗后，鼻塞和流涕等症状无明显改善且严重影响生活的人群。

（图片由武汉大学人民医院提供）

（来源：极目新闻）