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全球近1/3男性感染HPV,精子就这样悄悄受伤

提到人乳头瘤病毒(HPV),很多人第一时间会联想到女性、宫颈癌。

而世界卫生组织公布的最新数据显示,全球近1/3男性感染了至少一种HPV,约1/5感染了一种或多种高风险/致癌性HPV。

10月28日是世界男性健康日,《生命时报》邀请专家谈谈现状,并教男性科学预防。

受访专家

航空总医院泌尿外科副主任医师 王东耀

本文作者 生命时报记者 田雨汀

全球近1/3男性感染HPV

HPV是全球最常见的性传播病毒之一,大多数性活跃的男女在一生中至少会经历一次感染。

与女性不同的是,男性在整个生命周期均易感HPV,女性HPV流行率在第一次性行为后会达到顶峰,并随着年龄增长而下降。

上述世卫组织公布的数据,来自于《柳叶刀-全球健康》上的一项对全球男性HPV患病率的荟萃分析。

研究人员分析了1995至2022年间在35个国家进行的65项研究,发现全球男性HPV感染的总患病率为31%,其中高危险HPV感染的患病率为21%。

总体来说,年轻男性HPV感染患病率很高,25~29岁达到顶峰(35%),此后稳定或略有下降。


这项全球研究证实了男性感染HPV的普遍性,2023年9月,世界卫生组织官网刊文呼吁,将男性HPV感染纳入管理。

男性感染几率为什么那么高?

HPV传播途径主要包括性传播、母婴传播和接触传播,其中性接触是最常见的感染途径。

“在大众认知中,女性更易感染HPV,但其实男性感染率也很高。”王东耀强调,数据显示,男性终身感染HPV的几率达90%。

究其原因,主要有有以下2点:

1.男性隐性感染占比较大,没有明显症状,造成隐匿传播。

2.多数男性对于HPV的预防和治疗意识,均存在明显欠缺。很多男性对性健康不重视,比如包皮过长、包茎和不注意清洁,都会导致病毒潜藏。

感染HPV很伤精子

阿根廷研究人员发表在《细胞与感染微生物学前沿》的最新研究显示,感染高危型HPV的男性,还可能出现生育能力的下降。


研究结果显示,感染高危HPV的男性,会因为氧化应激和泌尿生殖系统局部免疫力下降,导致精子死亡率升高。

也就是说,高危HPV阳性的男性,生育能力可能会受到影响。

除了伤精,王东耀表示,皮肤疣、肿瘤等疾病也与HPV感染有关。

高危型包括16、18、31、33等,可引起宫颈癌、肛门癌、阴茎癌等;

低危型包括6、11、42、44等,会导致尖锐湿疣、扁平疣和跖疣等。

即使属于低危型感染,也可能严重影响身心健康和生活质量。

除了打疫苗,还能怎么防?

当前,许多国家推荐适龄女性接种HPV疫苗,但仅有少数国家鼓励适龄男性接种。

我国大陆地区现阶段还未推行针对男性的HPV疫苗接种,但已有部分九价疫苗男性适应证进入3期临床阶段。

王东耀表示,不论男女,如果条件允许,都应尽早接种,这能大大降低相关肿瘤和性病的发生率,不仅是对自身的保护,更是对未来伴侣负责。

推荐在青少年时期、性行为开始前接种HPV疫苗。除了接种疫苗,日常防护也非常关键。

注意日常卫生

生活中,男性要注意会阴部卫生;包皮过长、包茎者可考虑接受包皮环切术。

保证性行为是安全的

性伴侣过多或高危性伴侣、过早性生活、感染性传播疾病(如淋病、衣原体等)及自身免疫系统疾病,会增加HPV感染风险。

科学佩戴避孕套

性生活时科学佩戴避孕套,有助减少病毒传播。

需要提醒的是,避孕套一定要全程佩戴;同时要注意选对尺码、取出时避免扯坏等。

定期做检查

即使打了HPV疫苗,也不能取代常规的生殖系统疾病筛查。

注意定期检查生殖器,会阴区、肛周出现疣状体提示可能感染HPV,应遵医嘱接受治疗,等治愈后再进行性生活。

(来源:生命时报)

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