北大人民医院专家：感染HPV不等于得了宫颈癌，也不等于一定会得宫颈癌

10月18日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍推动加速消除宫颈癌有关情况。 会上，北京大学人民医院妇产科主任医师魏丽惠表示，感染HPV并不等于得了宫颈癌，也不等于一定会得宫颈癌。接种HPV疫苗以后，还是要进行宫颈癌筛查。

▲北京大学人民医院妇产科主任医师魏丽惠

据介绍，宫颈癌/HPV感染的高危人群包括以下几种：第一种是性生活过早、多性伴，而且没有保护措施，或者是长期吸烟、营养不良的人群。第二种是免疫功能低下的人群，比如红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病和艾滋病等免疫缺陷患者。第三种是患有其他性传播疾病的人群。

魏丽惠表示，感染HPV并不等于得了宫颈癌，也不等于一定会得宫颈癌。感染的绝大部分女性可以由自身免疫系统把感染的HPV清除掉，只有10%或者更多一点的女性发生HPV病毒的持续感染，持续感染到一定程度，出现一些组织学的变化后成为癌前病变。癌前病变如果及时给予处理，可以阻断向宫颈癌发展；如果不处理，有一部分会自然发展成为宫颈癌。

“实际上，从HPV感染到发展成宫颈癌需要相当一段时间，从感染到癌前病变阶段一般5年左右，从癌前病变进展到宫颈癌大概10-20年。这段时间里，病情可以继续进展，也可以逐渐向轻度转化，如果筛查、治疗了，是可以阻断它向宫颈癌发展的。”魏丽惠强调，早期宫颈癌发现的时候，绝大部分是可以治愈的。所以，早期发现、早期诊断、早期治疗，是防治宫颈癌非常重要的手段。

魏丽惠介绍，HPV疫苗能阻断高危型HPV的持续感染，从而有效降低宫颈癌的病变发生率。我国目前有二价、四价和九价疫苗，这三种疫苗都可以有效预防70%以上的宫颈癌发生。根据世界卫生组织的建议，无论接种哪种疫苗都可以有效预防宫颈癌，而且对没有过性行为的女性，也就是从来没有被HPV感染的女性接种疫苗效果是最好的。鉴于三类HPV疫苗都有很好的保护作用和预防效果，魏丽惠建议适龄女性根据本地提供的HPV疫苗的品种和自己的经济能力，以及自己的意愿来选择接种，早接种早预防宫颈癌的发生。

是否接种了疫苗就不会再得宫颈癌？魏丽惠特别提醒，接种疫苗以后还是要进行宫颈癌筛查，因为有一些HPV型别疫苗没有覆盖。另外，还有一些严重的宫颈癌与HPV感染没有相关性。“接种不接种疫苗，都一定要坚持定期地做宫颈癌筛查。”

红星新闻记者 胡伊文 北京报道

编辑 郭庄 责编 魏孔明