老有所“医”：荔湾区推行家庭医养全链条服务

“我和老伴已经九十多岁，都是患有基础疾病的老人……我们要向贵中心的曾医生表示衷心的感谢……”如今已是95岁高龄的梁婆婆，仍然精神抖擞地说道。今年以来，面对老龄化社会的挑战，广州市荔湾区推出了一系列贴心的服务措施，通过“家庭医生—医养结合—家庭病床”全链条服务，让老年人足不出户就能享受到专业的医疗和护理，畅通为老就医“最后一米”。

荔湾区是广州市老城区，拥有大量老年人口，是老龄化程度较高的区域之一。据了解，截至2023年底，老龄化率31.38%。这一数据反映了荔湾区在面对深度老龄化社会时的挑战和需求。

2015年9月，86岁的梁婆婆面临着脑梗死后遗症、高血压3级以及陈旧性骨盆骨折等多种健康问题。南源街道社区卫生服务中心的曾医生团队为梁婆婆办理了家庭病床，并采取综合的治疗和护理措施，与她的家人保持密切沟通，关注她的日常生活、康复训练和药物治疗等。

10年来，梁婆婆一直是曾医生的家庭病床患者，在曾医生团队的指导下康复。这种无微不至的家庭医养服务得到了梁婆婆全家人的一致好评，还为曾医生送上感谢信和锦旗。

受到如此“特殊照顾”的患者还有很多，家庭医生团队们都在尽自己的所能十年如一日，默默守护有需要的老人，为他们的健康保驾护航，让老人足不出户，在家也能享受专业医疗护理。冯姨是一名糖尿病性肾病和高血压患者，且其子梁先生患有脑血管病后遗症，生活自理能力低，因经济困难拒绝住院治疗。金花街社卫中心的家庭医生了解情况后，决定为她建立家庭病床，每周定期上门进行诊疗和康复训练指导。经过一段时间的努力，冯姨的病情得到了有效控制，生活状况明显改善。

为避免服错药物，社区护士每次都会为冯姨和梁先生细心地将药物分放完好

为解决老人的后顾之忧，西村街社区卫生服务中心贯行着一种“三位一体”的服务模式——即“全科门诊—住院部—家庭病床”的“一体化”服务保障体系，来为家庭病床患者提供“一站式”全程闭环诊疗服务，实现老年人有医疗、康复和护理服务，解决长期卧床、行动不便老年患者就医难题。

家住在西湾和苑85岁的王奶奶就享受到了这种“三位一体”的服务模式所带来的便捷。作为一位独居老人，她患有脑卒中、冠心病、慢阻肺等多种疾病。近期病情急性发作，出现发热、头晕、胸闷和呼吸困难等症状，尽管老人非常紧张，但却不愿麻烦子女来回奔波。对此，西村街社区卫生服务中心接到社区居委工作人员反映后迅速响应，派出家庭医生团队为王奶奶进行身体检查、办理入院，经治疗好转后，将王奶奶送回家中并建立家庭病床，让家庭医生每周定期上门为王奶奶“送医送药”，解决老人多年来就医难的问题。

截至目前，荔湾区已经为60岁以上老人建立家庭病床747张次，解决了部分年老体弱、长期卧床或行动不便患者的就医难题。下一步，荔湾区继续大力推进“百医护老”党旗红惠民工程，通过连接“党建+医疗”资源，不断丰富家庭病床服务内涵，让更多长期卧床、行动不便的患者在家也能享受到住院服务。

采写：南都记者 曾文琼

实习生：何延锋