武汉“名家论坛”，为市民解读糖尿病“逆转”策略

曾天舒杨雪锋示意图

极目新闻通讯员 张熙 李亚茹 刘一儒

糖尿病能治愈吗？作为一种由遗传和环境因素共同作用所导致的终身性疾病，糖尿病的“治愈”或“缓解”一直是医学界和“糖友们”共同追求的美好愿望。10月12日下午，第654期武汉“名家论坛”专题讲座《“甜蜜”的痛苦——如何实现“逆转”糖尿病》在船长9号游轮举行，华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科主任医师曾天舒，对话华中科技大学同济医学院公共卫生学院营养与食品卫生学系教授杨雪锋，共同为市民化解糖尿病“危机”。

什么是糖尿病缓解？曾天舒表示，我们今天所说的糖尿病缓解或逆转，主要指的是2型糖尿病（T2DM）。T2DM缓解是指在无降糖药物治疗的情况下，血糖仍可处于达标状态或正常状态。

哪些人可望获得糖尿病缓解或逆转？曾天舒指出，对于肥胖、病程短、并发症少、β细胞功能尚可的非自身免疫性糖尿病患者，合理治疗获得糖尿病缓解的机会较大。

如何实现2型糖尿病缓解？曾天舒指出，目前缓解2型糖尿病的方法主要有：强化生活方式干预、药物治疗（包括减重药物、非胰岛素类降糖药物、胰岛素）以及代谢手术等几种方式。优先推荐前两种方式。

针对通过改变生活方式缓解或预防糖尿病的方法，杨雪锋表示，控制饮食、适量运动，减少能量摄入增加能量消耗，实现能量的负平衡以减轻或控制体重，是实现糖尿病缓解的重要措施。比较推荐的饮食控制方案是限制能量的平衡膳食（CRD）。其他膳食模式如高蛋白饮食、生酮饮食、低碳水化合物饮食、极低碳水化合物饮食，虽然短期内有较好的减重效果，但是有可能导致酮症和肾脏损害，需要在医师的指导和监测下使用。在控制饮食的同时，还需要适量运动，每周不少于150min的中等强度有氧运动，结合每周2—3次阻抗运动，不仅有助于控制体重，缓解糖尿病，而且有助于增强肌肉力量、改善情绪，维护全身心健康。

谈及药物治疗，曾天舒说，尽管生活方式控制十分重要，但是单靠生活方式控制，要在较短的时间内达成控制目标还是相当困难的。可使用同时具有减重和糖尿病适应症的药物，以及一些具有辅助减重作用的药物来帮助实现糖尿病的缓解。他强调，尽管T2DM患者有望告别降糖药物实现“逆转”，但要注意，生活方式控制需长期坚持，如果缓解后过多摄入能量，糖尿病很有可能复发。

本次活动，由中共武汉市委宣传部和武汉市文化和旅游局主办，武汉图书馆及长江海外国际旅游（武汉）有限公司承办，武汉教育电视台协办。

（来源：极目新闻）