板栗刺扎伤眼一周，角膜竟被扎出5个洞！秋季“打板栗”警惕眼外伤

扬子晚报讯（通讯员 谢瞻 何雨田 记者 于丹丹）板栗挂满枝头，藏着丰收喜悦的秋天来了，不少市民已率先去“捡秋”，带着家人去“打板栗”！虽说市面上的板栗是光溜溜的，可实际上板栗成熟后外面“穿着一件带刺的外套”，据了解，每年都有患者因为“打板栗”而受伤入院。“每年秋天，眼科都会收治多名被板栗刺扎伤眼的栗农。可是近年来，越来越多的市民关注甚至热衷‘打板栗’这项‘捡秋’活动。国庆长假期间，我科病房接连收治了2例打板栗时不慎被板栗刺扎伤眼的市民。”江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）眼科杨勤主任医师特别提醒广大市民，打板栗时务必佩戴护目镜，如不慎被板栗刺“迷了眼”，需尽快到眼科专科就诊。

一周前，48岁的张先生（化名）在板栗树下和家人玩耍的时候，右眼不慎被板栗刺扎伤。“由于受伤时没有特别明显疼痛，便没太在意。一周以来，我发现眼红流泪越来越重，视力下降，这才想到去医院看眼睛。”张先生懊恼不已，在当地医院就诊后，医生告诉他角膜上一共有5处被板栗刺扎穿的洞，急诊为其进行了角膜异物剔除术。“当地医生顺利帮我挑出了4根板栗刺。但第5根刺扎得太深，当地医生无法取出。家人赶紧陪我来到了江苏省人民医院眼科就诊。”张先生说。

该院眼科杨勤主任医师接诊了张先生。为尽可能最大限度挽救患者视力，专家急诊为张先生施行角膜深层异物取出术。“由于板栗刺扎入角膜中已有一周，刺入的深度接近2/3角膜厚度，板栗刺周围的角膜组织有一定程度的水肿浑浊，大大增加了板栗刺取出的难度。”杨勤主任医师告诉记者，术中使用了15度穿刺刀在异物周边角膜原位切开，准确定位毛栗刺的深度和位置后，缓缓将其拔出，并缝合角膜切口一针。术后张先生眼部病情稳定，近日已顺利出院，出院时视力已提升至0.5。

杨勤主任医师手术中

“植物性外伤史是真菌性角膜炎最重要的诱因之一”，杨勤主任医师说，板栗刺扎到眼睛，有可能引起严重的真菌性角膜溃疡；此外，扎入角膜的板栗刺，比普通的角膜异物，往往更难处理。专家表示，有的板栗刺特别细，难以夹持；还有的板栗刺扎得特别深，取刺时有角膜穿孔及刺进入前房的风险。“这两种类型的板栗刺的处理都非常棘手，即使将刺勉强取出，也往往不可避免对角膜造成较重的损伤，导致角膜瘢痕影响视力，严重者有可能造成角膜溃疡、外伤性白内障及眼内炎等，甚至导致失明。”杨主任说。

专家建议，市民们打板栗时应戴上安全帽和防护镜，这是最基本也最有效的防护措施，千万不要嫌麻烦。杨勤主任医师提醒广大市民，“很多人在采摘板栗时，喜欢频繁抬头朝板栗的方向去看，这其实也很危险。可以等板栗掉落下后再去捡拾。如果眼睛被板栗刺所伤，一定要第一时间到眼科就诊。”

图 韦志一

校对 李海慧

（来源：扬子晚报）