冲了，打造蜂腰蜜桃臀！30岁女子健身不当胸部差点甩成“马蜂窝”

30岁的小玲想要减肥，到处找适合自己的运动。三个月前，她在网上看到一位健身博主的推荐——甩壶铃。她马上心动，下单买了两个壶铃，并跟着网上的教程练了起来。

“听说这个运动主打练核心还能塑形，可以打造蜂腰蜜桃臀。”小玲对好身材充满了期待，每天早晚坚持锻炼。

然而锻炼一周后，小玲突然觉得胸部疼痛，刚开始以为只是单纯的肌肉拉伤，就没太在意，可是到了第三天疼痛愈发强烈，摸起来还有明显的肿块。

这可把她吓得不轻，赶忙前往家附近的医院检查。经过胸部CT扫描，小玲的胸部肿块大小达到了10*10cm。经过一周抗感染治疗，胸部红肿的情况有了些许好转，但之后3个月，她胸部肿块一直反复疼痛，出现了一些“马蜂窝”一样的小孔，还有味道难闻的分泌物溢出。

小玲来到杭州市中医院乳腺病科就诊，接诊的胡祖健主任医师决定进行肿块穿刺进一步确定情况。

穿刺后的结果显示，小玲患上了浆细胞性乳腺炎。

“初学壶玲的人动作不规范，这位患者可能是锻炼过程中，壶铃碰到了相关的乳腺组织，造成了乳腺创伤性反应，从而诱导了浆细胞性乳腺炎的发生。”胡祖健分析。

小玲的病情比较严重，除了胸部疼痛，还伴有高热和双下肢红斑及关节疼痛。收治入院后，胡祖健给她开了乳腺外科特色的内服外用制剂，经过一周的中西医结合治疗，小玲痊愈出院。

反复发作、长久不愈

女性难缠的“不死癌症”

胡祖健说，浆细胞性乳腺炎主要是由于乳腺导管内的脂肪性物质堆积，引起乳腺导管扩张，随着堆积物的分解，会引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应，导致大量浆细胞浸润，故称浆细胞性乳腺炎。

该病病因不明，大部分与乳头内陷、乳管堵塞、乳汁淤积、免疫因素等有关。病程长，起病迅速，往往在一夜间出现肿块，短期内急速变大，伴有疼痛甚至发热。有些肿块还会溃破流脓，形成乳腺溃疡甚至窦道经久不愈。部分患者在高峰期还会伴有高热、关节疼痛，下肢红斑结节等全身症状，严重影响生活工作。

其特殊之处在于反复发作，破溃后会形成瘘道，继发细菌感染，长久不愈。并且浆乳的病灶分散在乳房各处，就像是撒在沙土里的小米粒一样极难辨别，即使是手术中，一旦发生遗漏，也会引起再次复发，因此被称为女性“不死的癌症”。

发展呈四个阶段

早期及时就医

浆乳并不是一触即发的病症，它从“轻微”到“严重”通常要经历四个阶段：隐匿期、肿块期、脓肿期和破溃期。

隐匿期（导管扩张期）：以乳房胀疼、轻微触痛或乳头溢液为主要表现，溢液多为淡黄色浆液性或浑浊的黄色黏液。先天乳头凹陷者乳头多有白色粉刺样物分泌，并带有明显的异味。

这个阶段，乳房有胀痛感，但皮肤不红，很多人会误以为是经前症状。此时要注意是否有乳头溢液、乳头凹陷等早期常见症状，乳头凹陷患者通常有更大的几率患上浆乳，因此，出现这些症状，一定要引起重视，及时就医。

肿块期：往往几天之内或一夜之间突发肿块，触痛较为明显，会伴随发热和腋窝淋巴结肿大，可能有间歇性乳头溢液。

这个阶段很多人会误以为是乳腺增生，一般会抱有“再观察观察”的侥幸心理。即使有意识及时看诊的，也容易被误诊为增生，而错过最佳治疗时间。

脓肿期：通常表现为乳晕旁边出现一个破溃的小孔，脓液流尽后，渐渐愈合，但过段时间又会突然鼓起一个包，慢慢又破溃流脓，如此经久不愈。

一般在这个阶段，不够熟悉病情的医生会误认为是炎症，建议患者吃激素、输液消炎。虽然服用激素后，症状短时间内会有所缓解，但继续服用不但不起作用，反而肿块会再次增大，疼痛加剧。

有经验的医生此时会建议切开引流，把乳房里的脓液排出来，缓解病情，但由于乳房里面的脓液烂肉对麻药不敏感，所以即使是打了麻药，每次排脓换药的疼痛感依然非常强烈。

破溃期（瘘管期）：分泌物滞留于导管造成导管上皮损坏，溢出后，引起脂肪坏死及炎症改变。这个阶段，乳房因反复破溃形成瘘管导致严重变形，如同马蜂窝一般，千疮百孔，疼痛难忍。发展到此时，很多医生会建议患者进行乳房切除，而患者不仅会因此失去哺乳功能，还有的因为心理压力大而患上抑郁症，严重影响正常生活。

近年来，该病的发病率呈增长之势，杭州市中医院乳腺外科在治疗上以中药内服和外用为主，根据肝郁、血瘀、痰凝等不同的症状和分期进行辨证论治。

但是对于部分病情严重的患者，也会采取手术切除的方式，术后再配合口服中药减少复发。

如果出现上述早期症状，建议及时就医，早诊断早干预。

橙柿互动 记者 林琳

（来源：橙柿互动 ）