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女子突发脑梗命悬一线,医生紧急手术助其重获新生

七夏4个月前 (09-19)新闻资讯400

极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 李林牧 姜婵媛 贾瑾慧

“谢谢你们救回我的命,让我能够再次回到讲台……”在武汉市普仁医院神经内科病房里,手术后恢复了语言功能的秦女士(化姓)向医护人员致谢。

44岁的秦女士是一名教师,9月6日下午两点左右,同事发现她在宿舍休息时突然出现言语不流畅,右侧肢体无力的情况。下午四点多,同事将她紧急送往武汉市普仁医院急诊科就诊,经过检查初步判定可能是急性脑梗死,秦女士随即被转入神经内科二病区。

“患者来院时已经出现了肢体乏力、言语不能,急诊颅脑CT提示左侧大脑中动脉血栓形成的可能。”神经内科二病区主任程伟表示,患者既往有风湿性心脏病史,根据症状及影像学资料,不排除大面积脑梗的可能。如果不积极治疗,患者偏瘫、失语等症状可能进一步加重,甚至危及生命。

于是,医护人员启动卒中绿色通道,争分夺秒展开救治,程伟结合患者症状及CT结果,并考虑到她很年轻,尽可能让她在治疗后可以回归社会,于是立即进行静脉溶栓及动脉取栓术。

程伟与介入团队一同制定了详细的手术方案。下午5点多,医护团队紧急在局麻下进行动脉机械取栓术。术中造影提示秦女士左侧大脑中动脉M1段血管闭塞,经过导管抽吸联合支架取栓吸出大量血栓,成功打通闭塞血管。经过一个半小时,手术顺利完成。术后第二天,秦女士的语言功能及肢体功能都得到了恢复。



造影下提示患者取栓前后对比图

程伟提醒,风湿性心脏病是常见的瓣膜性心脏病,临床上以呼吸困难、胸痛为较常见症状,患病初期往往无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫样痰等心功能失代偿的表现,严重者甚至昏厥。随着病情进一步加重,由于血流动力学的改变,心腔变大,血液容易在其中形成涡流可出现心房纤维化、心房扩大,导致房颤发生,引发脑卒中。所以,建议风湿性心脏病患者平时劳逸结合,不宜做剧烈活动,要合理饮食,饮食中适量限制钠盐,减少高脂肪饮食,戒刺激性饮食和兴奋性药物。

(武汉市普仁医院供图)

(来源:极目新闻)

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