“数学不好能治疗”，但并非学习困难都是病

“数学不好，能治了！”近日，上海儿童医学中心心理卫生团队、上海交通大学心理学院联合推出“空间与数学学习困难门诊”的消息，引发关注。据了解，该门诊将于10月8日开放，每周二服务学习数学、物理、化学等感到困难的学生。在官方预约挂号渠道查询可以看到，该“空间与数学学习困难门诊”系“特需门诊”，挂号费316元，目前开放预约的3天均已约满。

在国内类似的学习困难门诊并不鲜见，比如有网友披露，针对语文学习困难，复旦儿科医院开设了学习与阅读障碍门诊。另据机构媒体报道，北京儿童医院更是开设了拒绝上学（厌学）专业门诊。有网友调侃，国内哪家医院再开一个英语学习困难门诊，语数外三门主课的门诊就都备齐了。

林林总总的这些学习困难门诊，是不是在收公众的智商税？就此，上海儿童医学中心对新开设的门诊作了科普：空间认知能力与数学能力之间存在显著关联，尤其是在处理几何问题时。数学学习困难的孩子常常难以理解图形的空间关系。神经影像学研究显示，几何问题上表现不佳的学生在大脑顶叶区域的活动较少，这一区域与空间处理能力密切相关。空间知觉和想象能力不足带来的困难会影响对算数、几何、物理和化学的学习。而该能力受损则会使有些孩子难以在脑海中“看到”图像，类似心理学中的“心盲症”。

并非对人不尊重，浅显直白一点讲，以上科普其实是在说有些人脑袋里因为种种原因可能真的“少根筋”，相对于正常人来说，可能就算是一种病症了。有网友担心，如果确诊的话，等于承认自己的孩子在某些方面确实有些“笨”。这种确诊有没有好处呢？或许有，关键是相关专业的门诊得有有效治疗介入的手段。否则，这样的确诊除了增加“笨”和“有病”的标签外，其意义何在？

与之类似的还有拒绝上学（厌学）门诊，虽然名字看起来似乎比较“潦草”，但其实也是从医学的角度进行设置的。根据相关专业解释，拒绝上学本身并不是一种独立疾病诊断，而是与其他精神疾病特别是焦虑障碍所共有的症状。拒绝上学儿童通常表现为对学习、学校不感兴趣，不愿上学甚至完全拒绝去学校。过往的诊疗中，医生就发现了天生难以适应校园环境的高敏感人格孩子、为让父母停止冲突发展出躯体化症状的孩子、因拔鱼刺的不良体验而应激至无法返校的孩子等病例。

需要澄清的一点是，并不是所有的学习困难都是病，因为学习不专心、喜欢开小差等坏习惯导致的成绩下滑并不属于疾病的范畴，只有因为注意缺陷多动障碍、学习技能发育障碍，以及心理和精神类疾病等导致的才算。

此外，近些年来新开设的各类特色门诊也越来越多。比如，除了形形色色的学习困难门诊外，还有社工科门诊——2022年，广东荣军第一医院就开设了社工科门诊，为患者提供心理咨询服务、慢性疾病管理、关系困难调适等服务。这背后，其实反映的是医学模式的转型，从传统的单一的生物医学模式，向生物-心理-社会医学模式的转型，社会对健康的认知也更为全面和系统。就此而言，涌现一些新的门诊种类也就水到渠成。当然，对于公众来说，还是得有清醒独立的判断，千万不要因为教育焦虑，被某些夸大的宣传带到沟里去。

文 墨攻