温州一男童输液后死亡,接诊医师被立案调查,家属:至今未看到病历修改记录
极目新闻记者 丁鹏
9月27日,浙江温州苍南县卫健局对该县一男童输液后死亡一事通报称,关于家属对门诊病历资料、患儿死因提出的异议,经查,接诊医师对患儿门诊病历中“现病史”“体格检查”两处内容进行了补正,属未按规定填写病历,已对该接诊医师立案调查。27日下午,男童父亲苏先生告诉极目新闻记者,病历上的用药天数也有改动,但他至今仍未见到病历的修改记录。
男童父亲苏先生告诉极目新闻记者,事发后,钱库镇中心卫生院工作人员曾称,病历绝无修改。直到他拿出两份不同病历,苍南县第三医院才承认有修改的行为,并称是卫生院医生的个人原因。
同一内容,前后两份病历多处表述不一致(受访者供图)
对于病历被修改一事,9月27日上午,苍南县卫健局通报称,经查,8月20日晚,钱库镇中心卫生院接诊医师对患儿苏某某门诊病历中“现病史”“体格检查”两处内容进行了补正,对“主诉”“诊断”“药品、用量、用法”等内容均未作改动,依据《医疗纠纷预防和处理条例》,该行为属未按规定填写病历,我局已对该接诊医师立案调查。
通报还称,经患儿家属申请,8月28日司法鉴定机构对尸体进行解剖鉴定,9月20日司法鉴定机构出具《法医病理鉴定意见书》,鉴定意见为:符合感染引起弥漫性心肌炎,导致急性心力衰竭而死亡,不支持因过敏性休克而死亡。
苍南县卫生健康局关于此事的通报
27日下午,苏先生告诉极目新闻记者,前后病历中,有一味药的用药天数也有改动,从1天改为了5天。但病历的原始数据目前在苍南县卫健局保存,他多次去卫健局申请调阅,希望能查看病历的修改记录,但卫健局至今仍未向他提供。
(来源:极目新闻)
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